Negli ultimi anni, l’importanza della massa muscolare scheletrica ha iniziato a ricevere l’attenzione che merita nel campo medico. Soprattutto in relazione all’uso di farmaci per la perdita di peso, come gli agonisti del recettore GLP-1, si sta facendo luce su un fenomeno che potrebbe non essere così ovvio: la perdita di muscolo. Ma perché dovremmo preoccuparci della massa muscolare quando il nostro obiettivo è perdere peso?

La Perdita Muscolare con i Farmaci per Dimagrire

Gli agonisti del recettore GLP-1, una classe di farmaci efficaci per aiutare nella riduzione del peso corporeo, sono stati ampiamente studiati negli ultimi anni. Tuttavia, le ricerche hanno evidenziato un effetto collaterale significativo: la perdita di massa muscolare.

Secondo gli studi, durante l’uso di questi farmaci per un periodo che va dalle 36 alle 72 settimane, circa il 25%-39% del peso perso è costituito da massa priva di grasso, compreso il muscolo. Questo significa che, mentre il numero sulla bilancia scende, una parte importante di quel peso perso non è grasso ma muscolo. Questa perdita non è necessariamente causata direttamente dal farmaco, ma sembra essere correlata all’entità della perdita di peso complessiva. Più peso si perde, più muscolo si rischia di perdere.

Per i pazienti con diabete di tipo 2, che spesso utilizzano agonisti del recettore GLP-1 per la gestione del peso, questo può avere effetti dannosi sui muscoli scheletrici. La massa muscolare è uno dei principali fattori predittivi del rischio di mortalità, e la sua riduzione non solo peggiora il profilo metabolico, ma ha un impatto negativo sulla salute complessiva. Il mantenimento della muscolatura è cruciale per sostenere il metabolismo, la forza e la capacità di svolgere attività quotidiane.

Come si Confronta con Altri Metodi di Perdita di Peso?

Quando si parla di perdita di peso attraverso metodi non farmacologici, come una dieta ipocalorica, la perdita di massa muscolare è solitamente inferiore. Gli studi dimostrano che con una restrizione calorica moderata, la perdita di massa magra può variare dal 10% al 30% del peso totale perso, che è significativamente inferiore rispetto a quella causata dai farmaci GLP-1.

Se poi guardiamo alla perdita muscolare legata all’invecchiamento, vediamo che la massa muscolare tende a diminuire naturalmente di circa lo 0,8% all’anno, o dell’8% ogni decennio tra i 40 e i 70 anni. Ma l’effetto di questi farmaci accelera questo processo in modo impressionante. In altre parole, la perdita di muscolo legata ai GLP-1 in un solo anno è molte volte superiore rispetto a quella causata dal normale processo di invecchiamento.

Perché la Massa Muscolare È Così Importante?

La massa muscolare non è importante solo per la forza e l’aspetto fisico, ma è anche cruciale per la salute generale. Il muscolo scheletrico gioca un ruolo fondamentale nel metabolismo, nella regolazione della glicemia, nella mobilità e nella qualità della vita. La perdita muscolare può tradursi in una ridotta capacità di svolgere attività quotidiane, una maggiore suscettibilità a lesioni e una diminuzione generale della salute metabolica.

Inoltre, sappiamo che la riduzione della massa muscolare è uno dei fattori che peggiorano il profilo metabolico e aumentano il rischio di mortalità. Per contrastare questo fenomeno, evitare cibi lavorati e prediligere alimenti che attivano naturalmente il GLP-1 (come proteine di alta qualità, grassi sani e cibi integrali) non solo migliora il profilo metabolico, ma aiuta anche a ripristinare il senso di sazietà. In molti casi, questa strategia può portare persino a un’inversione del diabete di tipo 2, con una remissione osservata fino al 90% dei casi.

L’Equilibrio tra Perdita di Peso e Conservazione della Massa Muscolare

Uno dei problemi emergenti è che molti pazienti sono sempre più consapevoli dell’importanza della massa muscolare, ma non tutti i medici danno lo stesso peso a questa problematica. Ignorare l’importanza della massa muscolare può portare a disaccordi tra pazienti e medici, minando la fiducia e l’aderenza a lungo termine ai trattamenti.

È essenziale che i percorsi di perdita di peso siano attentamente bilanciati per garantire che la perdita di grasso non avvenga a scapito della massa muscolare. Una strategia che combina una corretta alimentazione con un apporto proteico adeguato e un programma di allenamento fisico, come esercizi di resistenza, può aiutare a preservare la massa muscolare durante la perdita di peso.

Conclusioni

La perdita di peso è un obiettivo salutare per molte persone, ma non dovrebbe mai essere a scapito della massa muscolare. Capire l’importanza del muscolo e come proteggerlo è essenziale per garantire che il tuo percorso di dimagrimento sia davvero benefico per la salute, a lungo termine. Sia che tu stia considerando l’uso di farmaci o seguendo un regime di perdita di peso più tradizionale, ricorda sempre che la qualità del peso perso è importante tanto quanto la quantità. Mantenere la massa muscolare non solo migliora il metabolismo, ma riduce il rischio di complicazioni e migliora la qualità della vita.

RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI:

09, 2024 Muscle matters: the effects of medically induced weight loss on skeletal muscle. Carla M Prado The Lancet Diabetes & Endocrinology

DOI: 10.1016/S2213-8587(24)00272-9